طلب تصريح خروج من المنزل رقم( )
سعادة الزوجة الحبيبة... المحترمة
أتقدم إلي سعادتكم بطلبالتكرم بالسماح لي بالخروج من المنزل
يوم ......... الموافق / / م من الساعة ....... حتى الساعة .........
وذلك للأسباب التالية
1. ............ ......... ......... .........
2. ............ ......... ......... .........
3. ............ ......... ......... .........
كما أتعهدلسعادتكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزل بأن أعود في الوقت المحدد لانتهاء التصريحمع استعدادي لتحمل كافة العقوبات المنصوص عليها أدناه في حالة تأخري في الحضور فيالوقت المحدد.
مقدم الطلب
الزوج: ............ .....
التوقيع: ............ ....
خاص بالاستعمال الرسمي ( يعبأ من قبل الزوجة فقط )
بعد الاطلاع علي طلب الخروج من المنزل المقدم من زوجنا الحبيب، وبعدمراجعة مبررات الخروج ومراجعة ملف مقدم الطلب قررنا نحن "الزوجة" التالي:
· يسمح للزوج بالخروج من الساعة ............ حتى الساعة ............ بناء علي ساعةالزوجة لمنع التحايل من قبل الزوج.
· عدم السماح للزوج بالخروج وذلك للأسبابالتالية:
q عدم انتهاء مدة العقوبة السارية من البند ( ) في تاريخ / / م
q لتجاوز مقدم الطلب العدد الأعلى من التصاريح لهذا الشهر.
q نظراًلتعكر مزاج الزوجة هذا اليوم.
q نظراً لرغبتنا للذهاب للسوق مما يستوجب بقاءمقدم الطلب مع الاطفال.
q نظرا للأناقة الزائدة عن الحد مما يستدعي الشك فيسبب الخروج.
الزوجة: ............ ......... ..... التوقيع: ............ ......... .. التاريخ: / / م
لائحة العقوبات
بند 1 : النومالانفرادي وبدون عشاء لمدة ( ) يوم
بند 2 : إرضاع الأطفال وتغيير ملابسهملمدة ( ) يوم
بند 3 : الحرمان من المصروف لمدة ( ) يوم
بند 4 : الحرمان من استخدام الهاتف لمدة ( ) يوم
بند 5 : العبوس والتكشير في الصباحو المساء
بند 6 : مصادرة الجوال
مع خالص تحياتي .....
سعادة الزوجة الحبيبة... المحترمة
أتقدم إلي سعادتكم بطلبالتكرم بالسماح لي بالخروج من المنزل
يوم ......... الموافق / / م من الساعة ....... حتى الساعة .........
وذلك للأسباب التالية
1. ............ ......... ......... .........
2. ............ ......... ......... .........
3. ............ ......... ......... .........
كما أتعهدلسعادتكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزل بأن أعود في الوقت المحدد لانتهاء التصريحمع استعدادي لتحمل كافة العقوبات المنصوص عليها أدناه في حالة تأخري في الحضور فيالوقت المحدد.
مقدم الطلب
الزوج: ............ .....
التوقيع: ............ ....
خاص بالاستعمال الرسمي ( يعبأ من قبل الزوجة فقط )
بعد الاطلاع علي طلب الخروج من المنزل المقدم من زوجنا الحبيب، وبعدمراجعة مبررات الخروج ومراجعة ملف مقدم الطلب قررنا نحن "الزوجة" التالي:
· يسمح للزوج بالخروج من الساعة ............ حتى الساعة ............ بناء علي ساعةالزوجة لمنع التحايل من قبل الزوج.
· عدم السماح للزوج بالخروج وذلك للأسبابالتالية:
q عدم انتهاء مدة العقوبة السارية من البند ( ) في تاريخ / / م
q لتجاوز مقدم الطلب العدد الأعلى من التصاريح لهذا الشهر.
q نظراًلتعكر مزاج الزوجة هذا اليوم.
q نظراً لرغبتنا للذهاب للسوق مما يستوجب بقاءمقدم الطلب مع الاطفال.
q نظرا للأناقة الزائدة عن الحد مما يستدعي الشك فيسبب الخروج.
الزوجة: ............ ......... ..... التوقيع: ............ ......... .. التاريخ: / / م
لائحة العقوبات
بند 1 : النومالانفرادي وبدون عشاء لمدة ( ) يوم
بند 2 : إرضاع الأطفال وتغيير ملابسهملمدة ( ) يوم
بند 3 : الحرمان من المصروف لمدة ( ) يوم
بند 4 : الحرمان من استخدام الهاتف لمدة ( ) يوم
بند 5 : العبوس والتكشير في الصباحو المساء
بند 6 : مصادرة الجوال
مع خالص تحياتي .....
